إساءة استخدام العقاقير الموصوفة طبيًا وإساءة استخدامها أثناء الحمل

كل عقد أو نحو ذلك ، يتم الإعلان عن وباء “جديد”. هذه المرة ، تنشر وسائل الإعلام العديد من المقالات حول الأطفال حديثي الولادة الذين استخدمت أمهاتهم الأدوية الموصوفة ، وخاصة المخدرات ، أثناء الحمل.

في الواقع ، هذا ليس شيئًا جديدًا.

في حين أن استخدام الهيروين قد تضاءل وتضاءل على مدى العقود العديدة الماضية ، فإن إساءة استخدام العقاقير الموصوفة كانت ثابتة. من المؤكد أن المعدلات آخذة في الارتفاع ، وتشهد دور الحضانة في جميع أنحاء البلاد أعدادًا كبيرة نسبيًا من الأطفال الذين يعانون من الامتناع عن ممارسة الجنس بسبب تعرضهم للمخدرات. لكن هذه مشكلة كان الأطباء العاملون مع النساء الحوامل يتعاملون معها لسنوات عديدة. لم يحمل عملي مع فريق صحة الأم والطفل في ولاية نيفادا في عامي 2012 و 2013 العديد من المفاجآت. لكننا لم نتوقع أن نجد 1791 امرأة حامل تستخدم الأدوية بدون وصفة طبية. الأدوية الموصوفة الأكثر شيوعًا هي المخدرات (مسكنات الألم) ⎯ Vicodine® و Percocet® و Lortab ؛ ® مضادات الاكتئاب ⎯ Prozac® و Zoloft ؛ ® والبنزوديازيبينات (الأدوية المضادة للقلق) ، بشكل أساسي Xanax®.

قدرت دراسة نشرت العام الماضي في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية أن حوالي 13500 طفل يولدون كل عام بأعراض تظهر تعاطي الأمهات للمخدرات ، عدة مرات بسبب الأدوية الموصوفة. يبدو الأطفال الذين تظهر عليهم علامات الانسحاب من المخدرات مثل البالغين الذين يمرون بالانسحاب: التثاؤب ، والعطس ، والتهيج ، والبكاء الشديد ، والعصبية ، والتعرق ، والقيء ، والإسهال ، وحتى النوبات ، وضيق التنفس. يحدث هذا بغض النظر عن الشكل الذي قد يتخذه المخدر – سواء كان هيروين للحقن في الوريد ، أو الميثادون المستخدم بشكل قانوني أو غير قانوني ، أو في شكل دواء بوصفة طبية. يمكن أن يؤدي سوء المعاملة إلى الاعتماد الجسدي لكل من الأم والجنين.

يبقى العديد من هؤلاء الأطفال في المستشفى لعدة أيام أو أسابيع بينما يستخدم الأطباء أدوية مثل الميثادون أو المورفين لتخفيف الأعراض وفطمهم عن الأدوية التي تستخدمها أمهاتهم. تبلغ أعراض الانسحاب ذروتها في حوالي ستة أسابيع من العمر ويمكن أن تستمر لمدة أربعة إلى ستة أشهر أو أكثر. قد يُظهر هؤلاء الأطفال أيضًا العديد من المشكلات نفسها التي يتعرض لها الأطفال الرضع قبل الولادة لمواد أخرى ، بما في ذلك انخفاض الوزن عند الولادة ، والخداج ، وتغيرات قوة العضلات ، والمشاكل السلوكية للرضع. أظهرت الدراسات طويلة المدى أن التطور الفكري النهائي للأطفال أمر طبيعي ، لكن الأطفال يواجهون صعوبات مستمرة في عجز الأداء التنفيذي.

الأدوية غير المخدرة ، مثل مضادات الاكتئاب والبنزوديازيبينات ، تمثل مشكلة أخرى لأنه لا يُعرف سوى القليل عن تأثيرها على الجنين. من الصعب تحديد وحساب الأطفال المصابين ، لذلك لا توجد بيانات موثوقة حول عدد حالات الحمل التي تتضمن إساءة استخدام هذه المواد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك القليل جدًا من المعلومات حول تأثير هذه الأدوية الأخرى سواء على النتائج قصيرة المدى أو طويلة المدى للطفل ، ولكن بدأت مجموعة متنوعة من التقارير في دراسة هذه القضايا.

إذا أين يتركنا هذا؟

إذا كانت المرأة بحاجة إلى دواء معين ، مثل مضادات الاكتئاب ، فيجب عليها العمل مع طبيبها لإيجاد الجرعة المناسبة ، ومراقبة الحمل عن كثب ، والاستعداد لتلبية احتياجات الطفل عند الولادة وعلى المدى الطويل. يحتاج الأطباء إلى تضمين أسئلة في رعاية ما قبل الولادة تسأل عن استخدام الأدوية ، سواء كانت موصوفة أم لا. إلى جانب ذلك ، من المهم مشاركة الرسالة التي مفادها أن إساءة استخدام الأدوية أثناء الحمل لها آثار طويلة المدى على الطفل المعرض.

الدكتور شاسنوف مؤلف الكتاب الحائز على جائزة ، سر المخاطرة.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

AllEscort