تواجه النساء الحوامل تحديات فريدة في أزمة المواد الأفيونية

Emituu / شترستوك
المصدر: Emituu / Shutterstock

بقلم كيران ماكلين

تحتل النساء الحوامل ركنًا مزعجًا – وربما تم التغاضي عنه – من وباء المواد الأفيونية.

ارتفع عدد النساء المصابات بشكل كبير: تضاعف اضطراب استخدام المواد الأفيونية بين الأمهات الجدد في الولايات المتحدة أربع مرات بين عامي 1999 و 2014 ، وفقًا لمركز ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻷﻣﺮاض واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻨﻬﺎ. هناك دليل على أن النساء بالفعل أقل احتمالا من الرجال للدخول في علاج اضطرابات تعاطي المخدرات. لكن النساء الحوامل أيضًا يواجهن عبء الحاجة إلى التماس العلاج مع تجنب وصمة العار والتداعيات المحتملة المتعلقة بتعاطي المخدرات – والتي قد تؤدي بهن إلى تجنب الرعاية الطبية الشاملة.

يقول “ينظر إلى النساء الحوامل بشكل مختلف” ستيفن باتريك، أستاذ مشارك في طب الأطفال والسياسة الصحية في جامعة فاندربيلت. “إنهم ممتلئون بالخوف من طلب العلاج ، غالبًا بسبب مخاوف من الخدمات العائلية التي تأخذ أطفالهم”.

في دراسة 2015، أجرى الباحثون مقابلات مع 30 امرأة حامل حديثًا تناولن الكحول أو غيره من العقاقير أثناء الحمل. كشفت اثنتان وعشرون من النساء أنهن خائفات من أن يتم تعريفهن على أنهن متعاطيات للمواد أثناء الحمل. من بين مخاوفهم كانت الاختبارات إيجابية لهذه المادة في مواعيد ما قبل الولادة أو بعد الولادة ، وفقدان حضانة أطفالهم ، ومواجهة تهم جنائية لتعاطي المخدرات. أشار البعض إلى أنهم حددوا المواعيد في توقيت استراتيجي أو تخطوها أو تجنبوها تمامًا نتيجة لذلك.

يمكن أن يؤدي استخدام المواد الأفيونية أثناء الحمل إلى الإضرار بصحة المولود الجديد. قد يولد الطفل بمتلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس الوليدي (NAS) ، حيث يعاني الرضيع من أعراض الانسحاب. وجدت دراسة أجراها باتريك وزملاؤه أن مناطق من الولايات المتحدة بها أعلى معدلات NAS في عام 2012 ، احتوت المنطقة الشرقية الجنوبية الوسطى ونيو إنجلاند على ولايات لديها بعض من أعلى معدلات وصفات الأدوية الأفيونية.

يقول باتريك: “بين عامي 2011 و 2017 ، كانت الزيادة في عدد الأطفال المولودين باضطرابات تعاطي المخدرات متزامنة مع أزمة المواد الأفيونية”.

قد تكون وصمة العار والحواجز التي تحول دون العلاج عالية بشكل خاص للنساء السود ، وفقًا للأخصائي الاجتماعي إيريكا أبشو جيفنر، الذي يعمل كطبيب علاج خارج بيتسبرغ. لا يعرف العملاء السود في كثير من الأحيان أنه يمكنهم تلقي العلاج لاضطرابات استخدام المواد الأفيونية عن طريق تحديد مربع “استخدام المخدرات” في تطبيقات Medicaid الخاصة بهم ، وفقًا لـ Upshaw-Givner. وتقول: “إنهم إما يخجلون أو يخافون من حدوث شيء ما”. “يجب أن أقول لهم ،” استخدموا هذه الموارد! “

يبدأ حل هذه المشكلات بتغيير طريقة تنفيذ برامج العلاج الأفيونية الحكومية والفيدرالية ، وفقًا لباتريك. علي سبيل المثال، التغييرات بموجب قانون خدمات منع الأسرة أولاً في عام 2018 ، يسمح للولايات باستخدام الأموال الفيدرالية للحفاظ على بعض الآباء والأطفال معًا بدلاً من فصلهم. من التحسينات المحتملة الأخرى توفير استشاريي الرضاعة واختصاصيي الأطفال وتوسيع نطاق زيارات الممرضات في المنزل بعد ولادة الطفل.

يقول باتريك: “تحتاج النساء الحوامل إلى توسع كبير في العلاج ، لا سيما في المجتمعات الريفية”. تشير الأبحاث إلى أن إبقاء الأم مع طفلها مفيد في النهاية. نريد تركيزًا خاصًا على الثلث الأخير من الحمل – عندما يغادرون المستشفى مع مولودهم الجديد “.

كيران ماكلين هو متدرب سابق في علم النفس اليوم.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

AllEscort