دعم الصحة الجسدية والعقلية للمرأة الحامل

الوقاية الأولية هي الأفضل دائمًا على علاج الاضطراب. هنا ، أود أن أشير إلى بعض الدراسات التي تحاول أن تفعل ذلك بالضبط للنساء الحوامل وأطفالهن.

محنة الحياة المبكرة

تم نشر دراسة جديدة أجرتها إيرين سي دان ، الأستاذة المساعدة في الطب النفسي بكلية الطب بجامعة هارفارد ، في شبكة JAMA مفتوحة. يركز بحث دان على استكشاف الآثار طويلة المدى للصحة العقلية لمحن الطفولة ، والتي تشير الأبحاث إلى أنها مسؤولة عن ما يصل إلى ثلث جميع اضطرابات الصحة العقلية.

يعتقد دن أنه مثلما يختلف سمك حلقات نمو الأشجار باختلاف المناخ وإمدادات المياه والظروف البيئية الأخرى ، يمكن أن تختلف خطوط نمو الأسنان أيضًا بناءً على البيئة وتجارب الطفل التي يمر بها قبل الولادة وبعدها عندما تتشكل الأسنان.

يمكن أن يؤثر التعرض للإجهاد البدني أو العقلي أو سوء التغذية أو المرض على تكوين مينا الأسنان ويؤدي إلى ظهور خطوط نمو واضحة داخل الأسنان ، تسمى خطوط الإجهاد ، والتي تشبه حلقات الشجرة التي تحدد عمرها. خلص دن إلى أن خطوط الإجهاد السميكة تشير إلى ظروف حياة أكثر إرهاقًا. على وجه الخصوص ، اقترحت أن مجموعة متنوعة من هذه الخطوط تسمى خط حديثي الولادة (NNL) ، قد تكون بمثابة مؤشر على ما إذا كانت أم الرضيع تعاني من مستويات عالية من الضغط النفسي أثناء الحمل وفي الفترة المبكرة التي تلي الولادة.

لاختبار هذه الفرضية ، قامت دن وفريقها بتحليل الأسنان الأولية لـ70 طفلاً في بريستول بالمملكة المتحدة. ظهرت عدة أنماط واضحة. كان الأطفال الذين كانت لأمهاتهم تاريخًا من الاكتئاب الشديد أو مشاكل نفسية أخرى ، وكذلك الأمهات اللائي عانين من الاكتئاب أو القلق في الأسبوع 32 من الحمل ، أكثر عرضة من الأطفال الآخرين للإصابة بـ NNLs أكثر سمكًا. من ناحية أخرى ، فإن أطفال الأمهات اللائي تلقين دعمًا اجتماعيًا كبيرًا بعد فترة وجيزة من الحمل يميلون إلى أن يكون لديهم NNL أرق.

إذا تم تكرار هذا البحث ، فيمكن استخدام NNL وعلامات نمو الأسنان الأخرى في المستقبل لتحديد الأطفال الذين تعرضوا لمحنة الحياة المبكرة ويؤدي إلى التدخل المبكر.

الدعم الاجتماعي المتصور

هناك الكثير من الأبحاث لدعم القول المأثور بأن الصحة الجيدة يتم تعزيزها من خلال الدعم الاجتماعي ، والتفاعل وجهاً لوجه مع العائلة الممتدة والأصدقاء ، والمشاركة في النوادي الاجتماعية و / أو دور العبادة ، والانخراط في العمل التطوعي ، والاستمتاع بالرفقة من زملائه العمال.

حققت دراسة في جامعة شاريتيه في برلين في 656 حالة ثنائية من الأم والطفل. على مدار فترة الحمل ، قام الباحثون بتقييم إجهاد الأم ، والاستجابات العاطفية السلبية والإيجابية لأحداث الحمل ، والتأثير الإيجابي (المزاج) ، والدعم الاجتماعي المتصور. تنبأ الإجهاد الأمومي بشكل كبير بطول التيلومير الأقصر عند الوليد وارتبطت مرونة الأمهات بشكل كبير بطول التيلومير عند الوليد.

تحمي التيلوميرات أطراف الكروموسومات لدينا من خلال تشكيل غطاء ، يشبه إلى حد كبير الطرف البلاستيكي على أربطة الحذاء. إذا لم تكن التيلوميرات موجودة ، فقد ينتهي المطاف بالكروموسومات لدينا بالالتصاق بالكروموسومات الأخرى. عندما يصبح التيلومير قصيرًا جدًا ، يصل الكروموسوم إلى “طول حرج” ولا يمكن تكراره بعد الآن. يؤدي هذا الطول الحرج إلى موت الخلية من خلال عملية تسمى موت الخلايا المبرمج المعروف أيضًا باسم موت الخلية المبرمج.

تم تعريف المرونة في هذه الدراسة على أنها مقياس متعدد الأبعاد يتضمن التأثير الإيجابي والدعم الاجتماعي المتصور. قد تمارس المرونة أيضًا تأثيرًا وقائيًا على طول التيلومير عن طريق الجهاز المناعي. من المعروف أن المرونة والإيجابية والدعم الاجتماعي يقلل من الاستثارة اللاإرادية المرتبطة بالتوتر ويؤدي إلى التعافي السريع والكامل من التوتر.

القضية المرفوعة ضد الأقسام الاختيارية

تختار العديد من النساء الولادة في المستشفيات عن طريق الولادة القيصرية اعتقادًا منها أن هذه الطريقة أكثر أمانًا وأقل إيلامًا من الولادة المهبلية بدون مساعدة في المستشفى أو في المنزل. هؤلاء النساء ، مثل أطبائهن ، لا يدركن كيف أن مثل هذا القرار قد يؤثر سلبًا على صحة أطفالهن.

أحد أسباب ذلك هو أن النساء في المخاض يتلقين بشكل روتيني المضادات الحيوية لدرء العدوى بعد الولادة القيصرية. تستخدم المضادات الحيوية أيضًا للوقاية من عدوى خطيرة عند الأطفال حديثي الولادة تسببها بكتيريا المجموعة ب ، وهي جرثومة تحملها 25٪ إلى 33٪ من النساء الحوامل في الولايات المتحدة. المضادات الحيوية واسعة في آثارها وليست مستهدفة. بينما تقتل البكتيريا العقدية من المجموعة ب ، فإنها تقتل أيضًا البكتيريا الصديقة ، وبالتالي تختار البكتيريا المقاومة.

سبب آخر يرجع إلى حقيقة أن الميكروبات الأولى التي استعمرت الوليد تبدأ عملية ديناميكية. يوجهون الجهاز المناعي النامي حول ما هو خطير وما هو ليس كذلك. بهذه الطريقة ، نطور مناعة تكيفية تميز بوضوح الذات من غير الذات. تعطل الولادات القيصرية والمضادات الحيوية هذه العملية مع تأثيرات ضارة محتملة على المدى الطويل.

أخيرًا ، علينا أن نتذكر أن المجموعات المؤسسة للميكروبات الموجودة في الرضع القيصريين ليست تلك التي تم اختيارها من قبل مئات الآلاف من السنين من التطور البشري. يؤوي الأطفال الذين يولدون في القسم C مجتمعات بكتيرية موجودة على الجلد ، تهيمن عليها المكورات العنقودية والوتدية والبروبيونيباكتيريوم. لا تستعمر العصيات اللبنية لأمهاتهم السبيل المعدي المعوي. نتيجة لذلك ، سيجد هؤلاء الأطفال صعوبة في هضم حليب أمهاتهم مما سيؤدي إلى مزيد من المشاكل.

ملخص

بناءً على الأدلة ، يجب تجنب الولادة القيصرية ، ما لم يُذكر لأسباب طبية مثل عرض المؤخرة ، والولادة لفترات طويلة ، وضيق الجنين ، وما إلى ذلك. يسلط التأثير المفيد للصمود الضوء على أهمية الاهتمام بصحة الأمهات الجسدية والعقلية أثناء الحمل والولادة لتحسين صحة الأم وصحة طفلها. بطبيعة الحال ، هذا لا ينطبق فقط على الأمهات الحوامل ولكن على الجميع.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

AllEscortAllEscort