قد لا تحتاج إلى تلك المسكنات

لا ترفض مسكنات الألم بعد إجراء عملية جراحية أو وقوع حادث – فلن تكون بائسًا فحسب ، بل ستبطئ من تعافيك. وفرص إدمانك ضئيلة.

ولكن إذا كنت تتناول مادة أفيونية بانتظام لعلاج الألم المزمن أو المتكرر ، فتأكد من استكشاف خيارات أخرى. يموت حوالي 44 شخصًا كل يوم من جرعات زائدة من المسكنات. وكان برنس ، الذي توفي متأثرا بجرعة زائدة ويعاني من آلام مفصلية في الورك والركبة ، من بين يقدر بـ 23.4 مليون بالغ الذين يعانون من ألم شديد على مدى أشهر ، أكثر من 10 في المائة من السكان. قد يتعاطى الكثير منهم المسكنات دون داع.

ربما تكون قد رفضت الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يمكن أن تساعدك. يمكن أن يكون “التعديل العصبي” الذي يتضمن التحفيز الكهربائي من جهاز مثل جهاز تنظيم ضربات القلب فعالاً. وكذلك الأمر بالنسبة لمجموعة متنوعة من البرامج القائمة على الإدراك.

الخطوة الأولى هي التأكد من أنك تتواصل بشكل جيد مع طبيبك. من المحتمل أن يُطلب منك تقييم ألمك على مقياس من واحد إلى 10. بدلاً من ذلك ، ضع في اعتبارك استخدام مقياس جودة الحياة، والتي يمكنك طباعتها كمرجع. في هذا المقياس ، يشير الصفر إلى “بقيت في السرير طوال اليوم” ، و 4 تعني “القيام بالأعمال المنزلية البسيطة في جميع أنحاء المنزل. الحد الأدنى من الأنشطة خارج المنزل يومين في الأسبوع “وهكذا ، على نطاق واسع. قد تساعد المعلومات الملموسة حول كيفية تأثير الألم على حياتك طبيبك على رؤية البدائل.

الألم هو تجربة في الدماغ ، ويمكن إعادة تدريب عقلك. قد ترى معالجًا سلوكيًا معرفيًا ، أو يعمل باستخدام آلة للارتجاع البيولوجي ، أو تستكشف نوعًا من العلاج يسمى “GMI” من أجل متدرج الصور الحركية.

على سبيل المثال ، قد تضع وركًا مؤلمًا داخل صندوق مرآة – وتحرك وركك الآخر دون ألم. في المرآة ستوهم أن الورك المؤلم يتحرك ، لكن لا تشعر بأي ألم. بمرور الوقت ، قد يتوقف عقلك عن ربط حركات الورك المؤلمة بالألم.

قد تعمل علاجات الصور بشكل أفضل مع التحفيز الكهربائي ، وفقًا لبعض الأبحاث. في الصغير دراسة، أظهر 81 في المائة من المشاركين في المجموعة التجريبية الذين يعانون من متلازمات الألم المعقدة انخفاضًا ذا مغزى سريريًا في شدة الألم بعد ستة أسابيع ، مقارنة بـ 27 في المائة في المجموعة الصورية. تلقت المجموعة التجريبية معيار GMI لمدة ستة أسابيع وشكلًا معينًا من التحفيز الكهربائي لمدة خمسة أيام متتالية ، تليها التحفيز مرة واحدة في الأسبوع لمدة أربعة أسابيع.

حتى الأدوية البسيطة التي لا تستلزم وصفة طبية قد تفيدك أكثر مما تعتقد. قبل التسعينيات ، كان الأطباء الأمريكيون يصفون المواد الأفيونية للأشخاص الذين يعانون من الألم بعد إصابة حادة مثل الكسر أو مرضى السرطان. بدا واضحًا أن عددًا قليلاً من مرضى المستشفى الذين تلقوا المواد الأفيونية لإصابة حادة أصبحوا مدمنين عليها. ثم جاء OxyContin ، وتم تسويقه كبديل للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، أو NSAIDs ، والتي تشمل الإيبوبروفين ، المكون النشط في Advil ، و naproxen ، المكون في Aleve. يبدو أن هذه العلاجات تشكل خطرًا من حدوث نزيف داخلي يمكن أن يؤذي المرضى الأكبر سنًا على وجه الخصوص ، وهم مجموعة تعاني غالبًا من آلام الظهر والمفاصل المزمنة.

ومع ذلك ، أكثر حداثة دليل يوضح أن عدد الوفيات الناجمة عن النزيف الناجم عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هو الآن أقل بكثير من الوفيات الناجمة عن المواد الأفيونية.

لقد أصبح من الواضح أيضًا أن الأشخاص الذين يتعاطون المواد الأفيونية لفترات طويلة – ليس فقط لكسر في العظام ، ولكن لمرض التهاب المفاصل – يصبحون مدمنين. مرة أخرى ، إذا لم يكن لديك تاريخ من الإدمان ، فإن مخاطرك الشخصية لإساءة استخدام مسكنات الألم ، ونقلها إلى ما هو أبعد مما هو مطلوب من أجل “النشوة” ، تكون ضئيلة. لكنك قد تحتاج إلى المزيد من المسكنات بمرور الوقت ويمكن أن تقيد حياتك إذا وجدت أنها تجعلك غبيًا.

قد تأخذ أكثر مما تحتاج. بعض الأطباء تجادل أنهم يشعرون بالضغط من أجل وصف الأدوية الأفيونية من قبل المستشفيات ، لأن المدفوعات الحكومية مرتبطة بتقارير إيجابية من المرضى حول إدارة الألم وقد تعمل المواد الأفيونية بشكل أسرع. في دراسة استقصائية شملت 141 طبيباً في قسم الطوارئ ، قال 40 في المائة إنهم قد تعرضوا للتأديب أو زملائهم بسبب عدم تقديم المواد الأفيونية.

وفي الوقت نفسه ، غالبًا ما يتم تجاهل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، على الرغم من أنه يمكن وصفها بجرعات أعلى من الإصدارات التي تصرف بدون وصفة طبية وتكون “فعالة بشكل ملحوظ” ملاحظات مايكل ليونج ، طبيب ، رئيس عيادة سابقة لمركز ستانفورد لإدارة الآلام.

يرى ليونغ أن إدارة الألم هي كرسي بثلاثة أرجل. المحطة الأولى هي المسكنات غير الإدمانية. ستكون المحطة الثانية ، إذا لزم الأمر ، هي التعديل العصبي ، حيث يرسل جهاز مدمج نبضات كهربائية تقطع أو تخفي إشارات الألم التي تنتقل من وإلى الدماغ. تتطلب المحطة الثالثة تدريب المرضى على الاستجابة لألمهم بشكل مختلف ، مما يجعلها محتملة.

يقول ليونج: “فقط عندما يتم استنفاد هذه الأساليب يجب اعتبار المواد الأفيونية خيارًا علاجيًا”.

تظهر نسخة من هذه القصة في رعايتك في كل مكان.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

AllEscortAllEscort