قد يؤدي تعاطي المواد الأفيونية إلى انتشار وباء الهيروين

يؤكد تقريران جديدان على خطر الاعتماد المفرط على مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية مثل OxyContin.

يشير التقرير الأول ، من جامعة جونز هوبكنز ، إلى أن وباء الهيروين الحالي لدينا ربما يكون قد تأجج من قبل أشخاص مدمنين في الأصل على مسكنات الألم (المواد الأفيونية) الذين تحولوا إلى المخدرات غير المشروعة بعد نفاد وصفاتهم الطبية (أو أموالهم). والثاني ، من مركز الأخلاق وسيادة القانون بجامعة بنسلفانيا (CERL) ، يوضح أن قدامى المحاربين في أمتنا معرضون بشكل خاص لخطر الإدمان على مسكنات الألم.

لنلق نظرة على الجانب المدني أولاً.

في خريف عام 2016 ، نشرت مجلة Johns Hopkins Magazine تقريرًا عن OxyContin ، والذي قدمته Purdue Pharma في عام 1996. من المفترض أن الدواء منع الألم لمدة 12 ساعة كاملة ، لكن جرعته المنخفضة من المواد الأفيونية جعلته أكثر أمانًا من الأدوية المماثلة ، وبالتالي كان هناك احتمال أقل للإدمان ، حسبما أبلغت الشركة المنظمين والأطباء.

تم استخدام المواد الأفيونية في المقام الأول للسيطرة على الألم في مرضى السرطان والجراحة ، ولكن سرعان ما بدأ أطباء الرعاية الأولية في وصف OxyContin لألم أقل حدة. من عام 1999 إلى عام 2014 ، تضاعفت الوصفات الطبية لأوكسيكونتين أربع مرات تقريبًا في جميع أنحاء البلاد. وفقًا لصحيفة Los Angeles Times ، تجاوزت مبيعات OxyContin 3 مليارات دولار في عام 2010.

لكن كانت هناك مشاكل. لم يحصل العديد من المرضى على 12 ساعة كاملة من تسكين الآلام ، وبدأ الأطباء في وصف جرعات أكبر وأكبر استجابةً لذلك. ثانيًا ، كان OxyContin – وهو ابن عم كيميائي للهيروين – أكثر إدمانًا مما أدركه الأطباء ومرضاهم.

ثم في عام 2007 ، أقرت شركة Purdue Pharma وثلاثة من كبار مسؤوليها التنفيذيين بالذنب لتضليل المنظمين والأطباء والمرضى بشأن مخاطر OxyContin ووافقت على دفع أكثر من 600 مليون دولار كغرامات وأضرار.

تضررت ولايات ويست فرجينيا وكنتاكي وجنوب شرق أوهايو بشكل خاص ، بسبب اعتمادها الشديد على صناعة الفحم. تتكرر إصابات مناجم الفحم ، ويبدو أن المواد الأفيونية مثل OxyContin هي طريقة جذابة للتحكم في هذا الألم. لذلك بدأت شركات الأدوية في إغراق منطقة Tri-State بالأدوية.

ثم بدأت جريدة تشارلستون (WV) والصحف الأخرى في الكتابة عن العدد الكبير بشكل غير طبيعي من الوصفات الطبية للأفيون في منطقتهم. وبدأ مكتب المدعي العام في وست فرجينيا في مقاضاة الصيدليات الفردية. في إحدى الدعاوى ، قال مكتب AG إن صيدلية ريفية في مقاطعة رالي صرفت 2.3 مليون حبة هيدروكودون و 2.3 حبة أخرى من الأوكسيكودون في السنوات السبع السابقة في بلدة بها 2700 ساكن.

وقالت الدعوى إن الصيدلية “حققت أرباحًا كبيرة من توفير المواد الأفيونية لمواطني وست فرجينيا”. وقالت أيضًا إن مبيعات الوصفات الطبية مجتمعة انخفضت من 905 آلاف في عام 2010 إلى 267 ألفًا في عام 2016 مع انتشار الخطر على نطاق واسع.

أفاد جونز هوبكنز أن المواد الأفيونية قتلت أكثر من 28000 شخص في عام 2014 ، أي أكثر من أي عام منذ أن بدأت مراكز السيطرة على الأمراض في تتبعها. كما نقلت عن مركز السيطرة على الأمراض تقديره أن 2.6 مليون أمريكي مدمنون على مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية.

ولكن عندما بدأ الإمداد بالوصفات الأفيونية ينضب ، بدأ العديد من هؤلاء المدمنين في التحول إلى الهيروين ، وهو مشابه في تركيبته للمواد الأفيونية ولكنه أرخص بكثير في السوق السوداء. بين عامي 2002 و 2013 ، قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، تضاعف عدد النساء اللائي يستخدمن الهيروين ، في حين زاد عدد الرجال الذين يتعاطون الهيروين بنسبة 50 في المائة.

وفقًا لدراسة نُشرت في جاما للطب النفسي، قال 75 في المائة من مستخدمي الهيروين الجدد الذين يسعون للعلاج إنهم أصبحوا مدمنين لأول مرة على مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية.

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن ولاية فرجينيا الغربية لديها أعلى معدل لوفيات جرعة زائدة من المخدرات في البلاد. في عام 2014 ، كان هناك 627 حالة وفاة في الولاية ، والتي تصل إلى حوالي 36 حالة وفاة لكل 100،000 من السكان. في عام 2015 ، ارتفعت الوفيات المرتبطة بالمخدرات إلى 725 ، أو 42 لكل 100 ألف شخص.

يقدر مركز السيطرة على الأمراض أن هنتنغتون ، فيرجينيا ، وهي مدينة صغيرة يبلغ عدد سكانها 49000 نسمة وتقع على نهر أوهايو المتاخم لولاية كنتاكي ، لديها معدل وفيات بسبب جرعة زائدة من المخدرات حوالي 10 أضعاف المعدل الوطني. وفقًا لـ Pew Charitable Trusts ، فإن حوالي 8000 من السكان (16 في المائة من سكانها) مدمنون على المخدرات ، وخاصة المواد الأفيونية والهيروين.

في العام الماضي ، أصدرت المدينة أخبارًا وطنية عندما سجلت 26 مكالمة لجرعة زائدة من المخدرات في غضون يوم واحد ، وهو الوضع الذي يقول المدعون أنه نتج عن تاجر مخدرات يبيع الهيروين مع مخدر آخر يستخدم لتهدئة الأفيال.

قال تقرير CERL أن ما بين 1.9 مليون و 2.1 مليون أمريكي مدمنون على المواد الأفيونية وأن ما يقرب من 19000 حالة وفاة سنويًا ناتجة عن إدمان المواد الأفيونية. وبحسب المركز ، فإن ما يقدر بـ 34.5 في المائة من المدنيين الذكور و 26.9 في المائة من الإناث المدنيين الذين يعانون من إصابات الإجهاد اللاحق للصدمة (PTSI) يتعاطون المخدرات أو يعتمدون عليها.

قال تقرير CERL: “الأفراد الذين يتعاطون المواد الأفيونية هم أكثر عرضة 19 مرة من عامة السكان لتعاطي الهيروين أيضًا”.

في عام 2016 ، خلص مركز السيطرة على الأمراض إلى أنه لم يكن هناك أي دليل مهم على أن المواد الأفيونية آمنة وفعالة لتخفيف الألم ، وقللت من الإرشادات الجديدة لوصف مسكنات الألم الأفيونية التي أوصت بتخفيضات كبيرة في كمية ومدة استخدام المواد الأفيونية.

بعد أن رأينا ما فعلته المواد الأفيونية بالسكان المدنيين ، سنلقي نظرة بعد ذلك على ما تفعله بالأطباء البيطريين في أمتنا.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

AllEscort