قضية ضد قيصرية عند الطلب

في العديد من البلدان في جميع أنحاء العالم ، ترتفع معدلات المواليد القيصرية. في بعض البلدان ، مثل البرازيل أو تايوان ، ترتفع معدلات المواليد في العمليات القيصرية بنسبة تصل إلى 60 في المائة لأن الولادة بهذه الطريقة تعتبر من المألوف. في الولايات المتحدة ، تلد أكثر من مليون امرأة ، 1 من كل 3 ، عملية قيصرية كل عام. صرحت منظمة الصحة العالمية أن حوالي 10 إلى 15 في المائة من جميع الولادات يجب أن تكون عمليات قيصرية. وهذا يثير التساؤل حول العوامل التي تلعب دورًا في ارتفاع معدلات الولادة القيصرية وفي هذه الاختلافات.

أسباب حدوث ولادة قيصرية أكثر من أي وقت مضى

العوامل التي يبدو أنها تؤثر على ارتفاع معدلات الولادة القيصرية هي تزايد متوسط ​​العمر الذي تصبح فيه المرأة حاملاً ، وحقيقة أن النساء المؤمّن عليهن بشكل أفضل يمكنهن تحمل المزيد من الولادات القيصرية (كلما كان الوضع الاجتماعي والاقتصادي للمرأة أعلى ، ارتفع معدل الحمل). معدل الولادة القيصرية) ، البروتوكولات الطبية مثل “مرة واحدة في القسم C ، دائمًا قسم C ،” أو “المقعد يساوي القسم C ،” المعدلات المتزايدة للمراقبة الإلكترونية للجنين ، تصاعد المشاكل الصحية لدى النساء (على سبيل المثال ، السكري والسمنة ، والمزيد من الإجهاد قبل الولادة المرتبط بمزيد من مضاعفات الولادة ، ونماذج يحتذى بها مثل نجوم الإعلام و “المؤثرين” الذين يختارون القسم C “كخيار نمط الحياة” ، والنساء وشركائهن الذين يرغبون في الحفاظ على “شهر العسل” سليمًا ( Barber، Emma L.، Lundsberg، Lisbet،… Illuzzi، Jessica L، et al.، 2011) وأخيرًا ، وربما الأهم من ذلك ، أن الولادات القيصرية يُنظر إليها على أنها “الطريقة السهلة والمريحة” ليس فقط من قبل المرأة ولكن أيضًا طبيبها.

التأثير السلبي للولادة القيصرية

تختار العديد من النساء الولادة في المستشفيات عن طريق الولادة القيصرية اعتقادًا منها أن هذه الطريقة أكثر أمانًا وأقل إيلامًا من الولادة المهبلية بدون مساعدة في المستشفى أو في المنزل. هؤلاء النساء ، مثل أطبائهن ، لا يدركن كيف أن مثل هذا القرار قد يؤثر سلبًا على صحة أطفالهن. أحد أسباب ذلك هو أن النساء في المخاض يتلقين بشكل روتيني المضادات الحيوية لدرء العدوى بعد الولادة القيصرية.

تستخدم المضادات الحيوية أيضًا لمنع العدوى الخطيرة عند الأطفال حديثي الولادة التي تسببها بكتيريا المجموعة ب ، وهي بكتيريا تحمل 25 إلى 33 بالمائة من النساء الحوامل في الولايات المتحدة. المضادات الحيوية واسعة في آثارها وليست مستهدفة. بينما تقتل البكتيريا العقدية من المجموعة ب ، فإنها تقتل أيضًا البكتيريا الصديقة ، وبالتالي تختار البكتيريا المقاومة.

سبب آخر يرجع إلى حقيقة أن الميكروبات الأولى التي استعمرت الوليد تبدأ عملية ديناميكية. يوجهون الجهاز المناعي النامي إلى ما هو خطير وما هو ليس كذلك. بهذه الطريقة ، نطور مناعة تكيفية تميز بوضوح الذات من غير الذات. تعطل الولادات القيصرية والمضادات الحيوية هذه العملية مع تأثيرات ضارة محتملة على المدى الطويل (شين ، AL 2014).

علينا أن نتذكر أن المجموعات المؤسسة للميكروبات الموجودة في الرضع القيصريين ليست تلك التي تم اختيارها من قبل مئات الآلاف من السنين من التطور البشري. يؤوي الأطفال الذين يولدون في القسم C مجتمعات بكتيرية موجودة على الجلد ، تهيمن عليها المكورات العنقودية والوتدية والبروبيونيباكتيريوم. لا تستعمر العصيات اللبنية لأمهاتهم السبيل المعدي المعوي. نتيجة لذلك ، سيجد هؤلاء الأطفال صعوبة في هضم حليب أمهاتهم ، مما سيؤدي إلى مزيد من المشاكل.

بالنظر إلى القسم C من منظور الصحة العقلية ، فإن التقارير الموجزة التالية تتحدث عن مجلدات. بعد 19 ساعة من المخاض وعملية ولادة قيصرية في نهاية المطاف ، قالت كريستين كيرولف ، دكتوراه ، أستاذة علوم الصحة العامة وطب التوليد وأمراض النساء في كلية الطب بولاية بنسلفانيا ، في هيرشي ، بنسلفانيا ، “شعرت كما لو أنني لقد فشلت ، في حين أن النساء اللائي أعرفهن اللائي ولدن عن طريق المهبل كن فخورات للغاية “. وبحسب ما ورد قالت كيت وينسلت عن عملية الولادة القيصرية: “لقد أصبت بصدمة شديدة بسبب حقيقة أنني لم أنجب.”

النساء اللواتي يلدن عن طريق العملية القيصرية لديهن تصورات سلبية أكثر عن تجربة الولادة ، وأنفسهن (Loto ، OM ، Adewuya ، AO ، Ajenifuja ، OK ، & Ogunniyi ، SO 2009) ، وأطفالهن يظهرون سلوكيات أبوية فقيرة (كورنوال ، جيل 2020) ، وقد تكون أكثر عرضة للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة مقارنة بالنساء اللائي يلدن أطفالًا عن طريق المهبل (Xu، H.، Ding، Y.، & Zhang، D. 2017؛ Kjerulff، KH، & Brubaker، LH 2018). من خلال تقييد السيطرة على أنهن يمكنهن في ظل الظروف العادية على الولادة ، غالبًا ما تنتهك العمليات القيصرية توقعات النساء بشأن الولادة.

بعد معظم حالات الولادة القيصرية ، يتأخر أول اتصال جسدي بين الأم والطفل لعدة ساعات. هذا يتعارض مع دراسات التعلق الراسخة لفترة طويلة. لا يؤدي الخضوع لعملية قيصرية إلى إطلاق هرمون الأوكسيتوسين ، الذي يلعب دورًا رئيسيًا في تشكيل سلوك التعلق الأمومي (كلاوس ، مارشال هـ ، كينيل ، جون هـ. وكلاوس ، فيليس إتش ، 1996). لذلك ، فإن الولادة القيصرية لا تزيد فقط من عوامل الخطر النفسي لدى النساء كما هو موصوف أعلاه ولكنها تتدخل أيضًا في ارتباطهن بأطفالهن وبالتالي تزيد من احتمالية إهمال الطفل وإساءة معاملتهن.

ملخص

السبب الرئيسي لارتفاع معدلات الولادات القيصرية هو الافتقار الشامل لفهم الاحتياجات الأساسية للمرأة في المخاض والعواقب النفسية طويلة المدى بالنسبة لهن ولأطفالهن. بناءً على الأدلة ، يجب تجنب الولادة القيصرية ، ما لم يُذكر لأسباب طبية مثل عرض المؤخرة ، والولادة لفترات طويلة ، وضيق الجنين ، وما إلى ذلك ، بأي ثمن.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

AllEscortAllEscort